一、疾病概述
帕金森综合征（Parkinsonism）是一组以运动障碍为主要表现的神经系统疾病，其核心症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓和姿势平衡障碍。与特发性帕金森病不同，帕金森综合征可由多种病因引起，如脑血管病、药物副作用、中毒或神经系统退行性疾病等。
二、主要症状
运动症状
静止性震颤：手部或下肢在放松时出现节律性抖动，紧张时加重，活动时减轻。
肌强直：肌肉僵硬，关节活动阻力增大，呈"齿轮样"或"铅管样"强直。
运动迟缓：动作启动困难，行走时步幅变小，面部表情减少（"面具脸"）。
姿势平衡障碍：易跌倒，转身困难，晚期可能出现"冻结步态"。
展开剩余61%非运动症状
自主神经功能障碍（便秘、尿频、体位性低血压）
睡眠障碍（快速眼动睡眠行为异常）
认知功能下降（部分患者可发展为痴呆）
情绪障碍（抑郁、焦虑）
三、常见病因
继发性帕金森综合征
血管性帕金森综合征：由脑小血管病或多发性脑梗死引起，步态障碍突出。
药物性帕金森综合征：抗精神病药（如氟哌啶醇）、胃复安等药物可诱发。
中毒性帕金森综合征：一氧化碳、锰中毒等导致。
神经退行性疾病相关帕金森综合征
多系统萎缩（MSA）：伴自主神经功能障碍和小脑症状。
进行性核上性麻痹（PSP）：早期出现眼球运动障碍和跌倒。
路易体痴呆（DLB）：认知障碍与帕金森症状并存。
四、治疗与管理
药物治疗
左旋多巴制剂（如美多芭）：改善运动症状，但长期使用可能引发异动症。
多巴胺受体激动剂（如普拉克索）：适用于早期患者，减少运动并发症。
MAO-B抑制剂（如司来吉兰）：延缓疾病进展。
非药物治疗
康复训练：平衡训练、步态练习可提高运动功能。
深部脑刺激（DBS）：适用于药物疗效减退的重症患者。
心理支持：改善抑郁、焦虑情绪，提高生活质量。
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